Importancia del Proceso de Valoración como parte de la Metodología de Enfermería

Por: MTE. Lucía Duarte Barroso

 Es fundamental reivindicar la práctica y la formación de las enfermeras  de un modelo tradicional a un modelo basado en competencias (enfocado a las características y necesidades del estudiante quien juega un papel activo durante el proceso educativo) cimentado en una racionalidad práctica y reflexiva importante para enfrentar situaciones complejas e inestables que se presentan durante la práctica diaria del profesional, por lo cual el proceso de enseñanza – aprendizaje  bajo la teoría socio-cultural enfatiza en que la propia experiencia  y la interacción con otros profesionales del área de la salud le permitirá al personal de enfermería desarrollar habilidades y competencias. En síntesis la profesión y la práctica de enfermería ha cambiado de manera paulatina con la implementación de la metodología enfermero o Proceso Enfermero PE, método que favorece en la sistematización de su trabajo y el desarrollar diversas competencias para brindar un cuidado de calidad.

Protocolo de Valoración Inicial

Cabe señalar que se requieren varios instrumentos para realizar una valoración física, una dirigida a la recolección de información y otras enfocada al registro de datos, el cual forma parte de la historia clínica del paciente. Estos registros permiten que las actividades del personal de enfermería queden registradas y así dar continuidad a los planes de cuidados y a una asistencial de calidad, lo anterior se encuentra establecido de acuerdo a la NOM-004-SSA3-2012 del Expediente Clínico publicada el 15 de octubre de 2012.

            La valoración inicial al paciente debe ser un proceso organizado y sistemático que permite llegar a un buen diagnóstico de enfermería y posteriormente la aplicación de un plan de cuidados.

            La valoración de un paciente puede hacerse a partir de diversos marcos de referencia; uno de ellos puede ser la valoración a partir de los 11 patrones funcionales de Margory Gordon, las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson o bien los 13 dominios de la taxonomía NANDA.

           

Para desarrollar una adecuada valoración se requiere que el personal de enfermería tome en cuenta los siguientes aspectos:

·                 Preservar la intimidad del paciente.

·                 Crear un clima de calidez y aceptación.

·                 Presentarse con el paciente e indicar el papel dentro del equipo de salud.

·                 Explicar el objetivo de cada procedimiento.

·                 Escuchar activamente al paciente.

·                 Utilizar terminología que el paciente comprenda.

·                 Evitar interrumpir al paciente al momento de estar compartiendo información.

·                 Mantener una actitud de tranquilidad.

·                 Evitar contradecir al paciente.

·                 Utilizar técnicas de comunicación cuando el paciente o cuidador este hablando.

           Procedimiento de Valoración 

El enfermero (a) como parte de una actividad profesional debe llevar a cabo sus cuidados a través de toda una metodología enfermero, esta metodología incluye diversas etapas, la primera es el pilar esencial a través del cual cada enfermero identifica necesidades o problemas de salud potenciales o reales. En la Figura 14 se encuentra representado gráficamente los pasos y elementos que deben considerarse durante la etapa de valoración.

Figura 14. Procedimiento de Valoración en base a Metodología Enfermero. (Duarte, 2013)